5毫米及以下的肾结石通常不算严重。
一、肾结石5mm严重吗？
1.5mm肾结石是较小的一种肾结石。一般来说，这种大小的肾结石多数患者无临床症状，多是在偶然体检时发现。而且5mm肾结石大多可自行排出体外，所以其严重性并不高。
2.这种5mm大小的结石比输尿管内径小，多数可顺利通过输尿管排出体外。患者要做的是防止肾结石进一步生长变大或形成更多结石。通常患者需大量饮水，每日饮水量最好在2000ml以上，大量饮水有助于结石的排出以及预防新结石形成。
二、肾结石怎么治疗？
1.药物治疗：肾结石的治疗药物有很多。(1)若肾结石小于1cm可考虑药物治疗，主要有中药类的排石颗粒、排石饮液等；(2)还有碱化尿液的药物，如枸橼酸氢钾钠等；(3)另外，若有明确病因，如尿酸结石、胱氨酸结石等，要积极治疗原发病。
2.体外碎石：即体外冲击波碎石术（ESWL），是通过体外碎石机产生冲击波，经机器聚焦后对准结石，多次释放能量以击碎体内结石，使其随尿液排出体外的一种方法。一般适用于直径＜2cm的肾盂内结石或肾上、中盏结石，或者是2cm肾结石经其他手段治疗失败的情况。医生需在患者腰部打一个或多个“洞”，然后将结石粉碎后取出。尽管该手术对医生技术要求较高，但相较于传统的开刀手术，具有创伤小、恢复快的优势。
总之，5mm的肾结石不算严重，但仍需及时治疗并采用正确方法改善。否则肾结石继续发展会导致肾脏明显受损，还可能出现其他不良反应。