月经两个月不来可能由多种原因引起。一般来说，有性生活的女性首先要考虑怀孕的可能，通过验孕试纸检测，大约有85%的准确率能初步判断是否怀孕，若想更准确，可在月经推迟1周后到医院抽血查人绒毛膜促性腺激素（hCG）。
内分泌失调因素
多囊卵巢综合征：这是常见的导致月经推迟的原因之一。它会使体内激素失衡，影响排卵，进而导致月经紊乱。患者通常还可能伴有肥胖、多毛等表现，约有60% - 70%的多囊卵巢综合征患者存在月经不调的情况。甲状腺功能异常：甲状腺分泌的激素对月经周期有调节作用。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致月经推迟，约有10% - 20%的甲状腺功能减退患者会出现月经紊乱。
生活方式因素
过度节食：如果长时间过度节食，摄入的热量不足，身体会缺乏必要的营养物质来维持正常的生理功能，包括激素的正常合成与分泌，从而影响月经周期。一般连续3个月摄入热量低于身体所需基础代谢的60%，就可能出现月经推迟现象。长期熬夜：长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常节律。研究发现，经常熬夜的女性，体内褪黑素等激素的分泌会受到影响，进而干扰下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致月经推迟，约有20% - 30%的长期熬夜女性会出现月经不调情况。
疾病因素
子宫内膜炎：子宫内膜受到炎症刺激，会影响子宫内膜的正常增生和脱落，从而导致月经异常，出现月经推迟的情况。患者可能还伴有下腹部疼痛、白带增多等症状。卵巢肿瘤：某些卵巢肿瘤会影响卵巢的正常功能，导致激素分泌紊乱，进而引起月经推迟。比如卵巢颗粒细胞瘤，会分泌过多的雌激素，干扰月经周期。