严重骨质疏松会有一些明显的症状表现。一般来说，严重骨质疏松常见的症状之一是疼痛，这种疼痛通常是腰背疼痛，疼痛可沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重。
骨骼变形方面
身高变矮： 严重骨质疏松的人，椎体容易压缩变形，导致身高变矮。一般来说，女性绝经后，每年身高可能会降低0.5 - 1厘米，严重骨质疏松时身高降低会更明显。脊柱畸形： 比如胸椎畸形，可能会影响心肺功能，导致呼吸困难等情况；腰椎畸形会影响腹部脏器功能，出现腹胀、便秘等问题。
骨折情况
脆性骨折： 轻微外力就可能导致骨折，比如咳嗽、弯腰、负重等情况下都可能发生骨折。常见的骨折部位有椎体、髋部、腕部等。椎体骨折会引起背部疼痛加剧，活动受限；髋部骨折会严重影响患者的行走能力，甚至需要长期卧床，增加肺炎、褥疮等并发症的发生风险；腕部骨折也会让患者手部活动受限，影响日常生活。骨折愈合缓慢： 骨质疏松患者骨折后，骨折愈合相对正常人来说会更慢，因为骨骼本身的质量差，影响了骨折部位的修复过程。