同房以后出血肚子疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.宫颈炎或阴道炎：宫颈炎或阴道炎可能导致同房时出血和肚子疼。这些炎症通常由细菌、病毒或其他感染引起。
2.子宫内膜异位症：这是一种子宫内膜组织在子宫外生长的情况，可能导致同房时疼痛和出血。
3.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，可能导致月经异常、腹痛和性交疼痛。
4.其他妇科问题：如盆腔炎、盆腔粘连、卵巢囊肿等也可能引起同房后出血和肚子疼。
5.性交不当：过于剧烈或不适当的性行为可能导致阴道或子宫颈损伤，引起出血和疼痛。
6.其他因素：如排卵期出血、子宫内膜息肉、宫颈癌等也可能导致类似症状。
如果出现同房后出血和肚子疼的情况，建议及时就医，进行详细的妇科检查和诊断。医生可能会进行以下检查：
1.妇科检查：医生会检查阴道、宫颈和子宫的情况，以确定是否有炎症、损伤或其他异常。
2.超声检查：B超或其他超声技术可以帮助检查子宫、卵巢和盆腔的结构。
3.其他检查：根据具体情况，医生可能会建议进行血液检查、HPV检测、细胞学检查等进一步评估。
治疗方法将根据具体病因确定。常见的治疗措施包括：
1.药物治疗：根据感染的类型，可能会使用抗生素、抗炎药或其他药物来治疗炎症。
2.手术治疗：对于严重的疾病，如子宫肌瘤或其他结构性问题，可能需要手术治疗。
3.其他治疗：在某些情况下，医生可能会建议改变性行为方式、使用润滑剂或进行心理辅导等。
需要注意的是，同房后出血肚子疼也可能是其他严重疾病的信号，如宫颈癌等。因此，及时就医并进行适当的诊断和治疗非常重要。此外，保持良好的性生活卫生、定期进行妇科检查也是预防和早期发现妇科问题的重要措施。如果对健康问题有任何疑虑或担忧，应咨询专业的医生。