尿蛋白质两个加号通常表示尿液中出现了较多的蛋白质，提示可能存在肾脏相关问题。正常情况下，尿液中蛋白质含量极微，尿常规检查时蛋白质呈阴性或弱阳性，当出现两个加号时，说明尿蛋白阳性。
可能的产生原因
肾小球疾病：像肾小球肾炎就是常见的原因之一。肾小球的滤过膜出现病变，原本不能滤过的大分子蛋白质就会漏出到尿液中，从而导致尿蛋白阳性。例如一些原发性肾小球肾炎患者，就可能出现这种情况。肾小管疾病：肾小管重吸收功能障碍时，也会影响对蛋白质的重吸收，使得蛋白质从尿液排出增多。比如间质性肾炎等肾小管 - 间质疾病，可能导致尿蛋白两个加号。
进一步检查项目
24小时尿蛋白定量：需要收集24小时的尿液，来准确测量其中蛋白质的含量。正常24小时尿蛋白定量应小于150毫克，如果超过150毫克甚至更高，就提示存在蛋白尿情况。通过这个检查可以更精确地了解尿蛋白的排出量。肾功能检查：包括血肌酐、尿素氮等指标的检测。血肌酐能反映肾小球的滤过功能，当肾脏受损时，血肌酐可能会升高。尿素氮也能在一定程度上反映肾脏的代谢功能等情况，帮助判断肾脏的整体功能状态，辅助分析尿蛋白两个加号的原因。
相关注意事项
避免剧烈运动：在进行尿常规检查前，要避免剧烈运动。因为剧烈运动可能会导致暂时性的尿蛋白增多，影响检查结果的准确性。比如剧烈跑步、打球等运动后马上检查尿液，可能会出现假阳性的尿蛋白两个加号情况。控制基础疾病：如果本身有高血压、糖尿病等基础疾病，要积极控制。因为高血压、糖尿病都可能损害肾脏，进而影响尿蛋白情况。例如糖尿病患者如果血糖控制不佳，长期下来容易引发糖尿病肾病，出现尿蛋白异常，所以要将血糖控制在合理范围，像空腹血糖控制在4.4 - 7.0mmol/L左右等。