睾丸一大一小很明显可能由多种原因导致，比如精索静脉曲张、睾丸炎、鞘膜积液等，可采取相应的治疗措施，如一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
一、精索静脉曲张：
1.症状表现：可能导致睾丸一大一小很明显，通常会出现立位时阴囊坠胀或疼痛等症状。
2.一般治疗：患者在生活中要养成良好的卫生习惯，注重个人卫生；避免久坐；避免剧烈运动；保持清淡饮食，勿食用刺激性食物；同时可在医生建议下对局部进行热敷理疗，以改善不适症状。
二、睾丸炎：
1.症状表现：会引起睾丸一大一小很明显，还会伴有高热、畏寒、睾丸疼痛等情况。
2.药物治疗：患者可前往医院，在医生指导下使用药物，如青霉素、阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等进行治疗。
三、鞘膜积液：
1.症状表现：也会致使睾丸一大一小很明显，一般会有阴囊内出现囊性肿块的现象。
2.手术治疗：建议患者到医院，在医生指导下进行手术治疗，术后患者要注意休息，饮食上可选择清淡易消化的食物。
总之，当发现睾丸一大一小很明显时，要及时就医，明确具体病因，并根据病因采取针对性的治疗方法。