脊柱骨折并非都得手术治疗。这主要取决于脊柱骨折所导致的危害情况，通常要从两方面来考量。
一、脊柱的稳定性。脊柱作为人体的中轴骨，承担着支撑作用。例如病人康复后要下床活动，若不稳定，就可能再次出现骨折或发生移位现象，进而对脊髓造成继发性损伤，这种不稳定的情况肯定得考虑手术。
二、骨折移位以及对脊髓神经根造成损伤。在此种情况下，大部分骨折需要进行减压，通过固定来恢复脊柱的稳定性，所以也需要手术。总之，并非所有脊柱骨折都需要手术。
总结概况提示：脊柱骨折的治疗方式需根据其稳定性和对脊髓神经根的影响来判断，并非一律手术。