小孩牙齿发黑可能由多种原因造成。比如口腔卫生不良是常见原因之一，若小孩没有养成良好的刷牙习惯，食物残渣长时间残留，就容易导致牙齿发黑，通常每天至少要刷2次牙来保持口腔清洁。
一、色素沉着导致牙齿发黑
饮食方面： 小孩如果经常食用深色食物或饮料，像巧克力、酱油、可乐等，其中的色素容易附着在牙齿表面，时间久了就会使牙齿发黑。比如长期喝可乐的小孩，牙齿很可能会被染黑。口腔清洁不到位： 小孩刷牙不认真，没有将牙齿的各个面都清洁干净，牙缝、牙面等部位就会堆积污垢，进而出现牙齿发黑的情况。一般建议小孩每天早晚都要认真刷牙，每次刷牙时间不少于2分钟。
二、龋齿引发牙齿发黑
细菌感染： 口腔中的变形链球菌等细菌会利用食物中的糖产生酸性物质，这些酸性物质会腐蚀牙齿，使牙齿脱矿，进而形成龋齿，表现为牙齿发黑。比如小孩喜欢吃甜食，又不注意口腔清洁，就容易患上龋齿导致牙齿发黑。牙齿发育缺陷： 有些小孩牙齿本身发育存在缺陷，比如牙釉质发育不全，这会使牙齿更容易受到细菌侵袭，从而出现牙齿发黑的现象。如果发现小孩牙齿有可疑的发黑情况，应尽早带小孩去看牙医。
三、外伤导致牙齿发黑
意外碰撞： 小孩在玩耍过程中如果发生意外碰撞，导致牙齿受伤，牙髓可能会坏死，进而使牙齿变色发黑。例如小孩摔倒磕到牙齿，之后牙齿可能会逐渐发黑。如果小孩有牙齿外伤史且出现发黑情况，要及时就医检查牙齿的状况。