小孩牙齿变黑的常见原因包括摄入过多颜色较重食物后未及时清洁导致色素沉着，以及一些疾病因素。
一、色素沉着：当小孩摄入巧克力、饼干、蛋糕等颜色较重食物后，若牙齿未得到及时清洁，就容易出现色素沉着，使得牙齿变黑，但通过充分清洁牙齿或洗牙，这种情况通常能得到改善。
二、疾病原因：
1.龋齿：长期摄入甜食、糖果且刷牙不到位，会致糖分在牙齿局部堆积，细菌在高糖环境中大量繁殖损伤牙釉质，长此以往可导致牙齿变黑甚至形成龋洞，应及时进行牙齿修补，龋坏严重时可能需拔除。
2.牙髓坏死：龋齿破坏较大未及时治疗致牙髓神经坏死，或牙齿受外伤撞击后，都可能出现牙髓变色、牙齿变黑现象。
3.铅中毒：长时间处于环境污染较重环境，或长期啃咬劣质玩具、学习用品等导致体内铅含量增加，进而引起牙齿变黑，严重时还会影响心智及身体发育。
4.其他原因：牙结石附着、牙菌斑、进食较多颜色深的食物会导致牙齿变黑，口腔内产色细菌增生，以及长期服用补铁剂或四环素类抗生素等，也可能使小孩牙齿变黄甚至变黑。
家长应及时带小孩到医院就诊，防止牙齿变黑进一步发展带来严重后果。日常生活中，要重视小孩口腔清洁卫生，帮助小孩定时刷牙，同时减少高糖等食物的摄入。