绝经后子宫肌瘤是否会变小，通常由子宫肌瘤的大小来决定。具体如下：
一、会：子宫肌瘤属于良性肿瘤，由子宫平滑肌组织增生形成。其产生可能与遗传、干细胞功能失调、雌激素过高等有关，部分患者会有经期延长、阴道分泌物异常、下腹包块、下腹部不适等表现，而多数患者并无明显症状。如果患者的子宫肌瘤较小，绝经后体内雌激素水平降低，子宫肌瘤失去雌激素支持，就会逐渐萎缩变小。
二、不会：若患者体内的子宫肌瘤很大，绝经后萎缩的程度可能较小，也就不会明显变小。要是子宫肌瘤患者绝经后肌瘤不仅没缩小，反而逐渐增大，这可能提示子宫肌瘤存在恶变风险，此时建议及时到医院进行磁共振检查、B型超声波检查等项目，以明确子宫肌瘤的具体情况，并采取相应治疗措施。
总结：绝经后子宫肌瘤变小与否取决于其大小，小的肌瘤可能因雌激素降低而萎缩，大的肌瘤可能变化不明显，若绝经后肌瘤反而增大需警惕恶变，应及时检查和治疗。