萎缩性鼻炎常见症状包括鼻内干燥，约有半数患者会感觉鼻腔异常干燥，分泌物减少且黏稠，不易擤出。另外，患者还可能出现鼻塞，这是因为鼻腔内脓痂阻塞，或鼻黏膜感觉神经萎缩、感觉迟钝，即便有空气通过，也感觉不到气流刺激。还有嗅觉减退或丧失，由于嗅区黏膜萎缩，或脓痂阻塞嗅裂，导致嗅觉功能受到影响，约80%的患者会有不同程度的嗅觉减退。
鼻部局部症状表现
鼻腔结痂：鼻腔内会形成黄绿色或灰绿色的痂皮，这些痂皮由脓涕、脱落的上皮细胞等混合而成，容易引起鼻腔瘙痒、异物感等不适。一般痂皮较厚时，会明显阻塞鼻腔通气。鼻出血：轻微的创伤就可能导致鼻出血，比如擤鼻、挖鼻等，不过出血量通常不多，多为涕中带血或少量滴血。这是因为鼻黏膜萎缩变薄、干燥，血管脆性增加，容易破裂出血。
全身症状情况
部分患者可能会出现全身症状，如乏力、食欲不振、头痛等。这是因为萎缩性鼻炎病程较长，长期的不适可能影响患者的整体状态，导致身体出现一些非特异性的全身反应。例如，有些患者会感觉头部昏沉，像有东西压迫一样，影响日常生活和工作效率。
伴随其他症状状况
恶臭：这是萎缩性鼻炎比较典型的特征之一，又称为臭鼻症。由于鼻腔内脓痂中的蛋白质被分解，产生恶臭气味，自己能闻到，他人靠近时也能明显察觉。这种恶臭会给患者的社交等带来一定影响，让患者比较尴尬。咽喉不适：炎症可能蔓延至咽喉部，引起咽喉干燥、疼痛、干咳等症状。患者会感觉喉咙有异物感，总想清嗓子，影响正常的吞咽和说话功能。比如在讲话较多时，咽喉不适的症状可能会加重。