年轻人患高血压时，症状表现多样。部分年轻人可能没有明显症状，而有些会出现头痛，约60%的高血压患者会有不同程度的头痛，多为持续性钝痛或搏动性胀痛，甚至有炸裂样剧痛。还可能出现头晕，在情绪波动、劳累后较为明显，休息后可缓解。
常见症状表现
头痛： 部位多在后脑勺以及两侧，可能是搏动性跳痛，有时会伴随恶心、呕吐，若血压突然升高，头痛会加剧，甚至难以忍受。头晕： 轻者只是头重脚轻，行走时感觉不稳；重者会出现眩晕，犹如自身或周围景物在旋转，多在突然蹲下或起立时发作。
特殊情况表现
心悸气短： 高血压会导致心脏负荷加重，影响心脏功能，进而出现心悸，感觉心跳异常、心慌；还可能出现气短，稍微活动后就气喘吁吁，严重时静息状态下也会气短。视力模糊： 血压升高影响眼底血管时，可能出现视力模糊，看东西不清楚，这是因为血压波动导致眼底视网膜血管痉挛或视网膜水肿等情况引起的。
隐蔽性表现
无症状高血压： 约有1/5的高血压患者没有明显症状，只是在体检或因其他疾病就医时才发现血压升高。这类人群容易忽视血压问题，从而延误治疗，所以年轻人即使没有明显不适，也应定期监测血压，比如每半年至一年测量一次血压。夜间症状： 部分年轻人高血压患者在夜间可能出现夜尿增多的情况，这是因为高血压影响了肾脏的小血管，导致肾脏浓缩功能出现轻度减退，表现为夜间排尿次数比以往增多，但每次尿量不多。