晚上做梦射精通常是由梦遗、过度手淫等生理性因素以及前列腺炎等病理性因素所导致。
一、梦遗：
1.梦遗是指在长时间没有射精的情况下，睾丸内精子积聚过多，从而引发晚上做梦射精的现象。这种情况如果偶尔出现，属于正常的生理现象。比如青春期的男性，性器官逐渐发育成熟，睾丸开始不断产生精子，精囊和前列腺等附属性腺也会分泌精液中的其他成分，当精液在体内储存到一定量时，可能就会在睡梦中通过遗精的方式排出。
二、过度手淫：
1.过度手淫会使精囊敏感度升高，这样在睡梦中即使没有实际的性生活或性刺激，精囊也可能会自发性地收缩而导致射精。过度手淫可能会打乱正常的性生理反射过程，引起性神经疲劳，进而影响正常的性功能。
三、前列腺炎：
1.当发生前列腺炎时，由于炎症感染会引起输精管和精囊收缩，从而导致晚上做梦射精。同时患者往往还伴有四肢乏力、腰酸背痛、头晕、尿频等症状。前列腺炎患者出现这些症状主要是因为炎症刺激和影响了前列腺及其周围组织和神经的正常功能。
此外，青春期发育过程中、神经焦虑状态下、内裤太紧等情况也可能引起晚上做梦射精。如果频繁做梦射精已经对生活造成了影响，建议及时就医，以便明确原因并进行针对性治疗。
总之，晚上做梦射精的原因较为复杂，需要结合具体情况进行分析和判断。如果存在异常或不适，应及时寻求专业帮助。