儿童鞘膜积液的最大危害在于其会包绕睾丸并环绕精索，这可能影响睾丸散热以及有潜在感染风险，进而影响睾丸发育。如果儿童年龄偏小，半岁之内可暂时观察；若已到半岁或1岁左右且积液量不减反升，则可考虑尽早手术，手术本身并不复杂。
一、鞘膜积液分类：
1.交通性鞘膜积液：大部分是鞘膜通道未闭合，用力哭闹或腹压增加时，腹腔少量腹水或积液通过未闭合的鞘状突进入阴囊周围导致阴囊肿大，睾丸透光试验呈阳性。
2.睾丸鞘膜积液：也是由于鞘膜通道未闭合引起。
3.精索鞘膜积液：同样与鞘膜通道未闭合有关。
4.混合性鞘膜积液。
二、手术原理：将鞘状突结扎，若睾丸周围有较多鞘膜积液，可做睾丸鞘膜翻转术防止术后积液复发。
总之，儿童鞘膜积液需引起家长高度重视，若阴囊持续肿大或活动时明显、休息后缩小，要考虑到鞘膜积液可能，应根据情况尽早选择手术治疗。