大腿内侧长了个硬疙瘩按着疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺囊肿：皮脂腺分泌受阻，导致皮脂在皮下聚积，形成囊肿。通常表现为皮肤下的圆形肿物，质地较硬，按压有疼痛。较小的囊肿可以观察，较大或有感染迹象时，需要手术切除。
2.淋巴结肿大：大腿内侧的淋巴结可能会因感染、炎症或其他原因而肿大。常见的原因包括感染、脚气、下肢皮肤破损等。淋巴结肿大通常伴有疼痛，质地较硬。可以使用抗生素（如头孢呋辛酯）等药物进行治疗。如果淋巴结持续肿大或疼痛不缓解，建议就医。
3.脂肪瘤：这是一种良性肿瘤，由脂肪细胞组成。通常生长缓慢，质地柔软，有一定的弹性，按压时无疼痛。较小的脂肪瘤一般不需要治疗，较大或影响美观时，可以考虑手术切除。
4.疖肿：由细菌感染引起的毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症。初期表现为红肿、疼痛的小硬结，逐渐形成脓肿。可以外用莫匹罗星软膏（百多邦）、鱼石脂软膏等药物，口服抗生素（如阿莫西林）进行治疗。如果脓肿形成，需要切开引流。
5.其他原因：梅毒、肿瘤等也可能导致大腿内侧出现硬疙瘩。如果有不洁性行为史或其他高危因素，应及时就医，进行相关检查，以排除严重疾病。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况可能因人而异。如果硬疙瘩持续不消失、逐渐增大或伴有其他症状，如发热、乏力等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合适的治疗方案。同时，保持局部清洁，避免搔抓和挤压，有助于缓解症状和预防感染。