关键点：困但睡不着属中医不寐范畴，原因可能有气血虚弱、阴虚火旺、肾虚等，需对症治疗，还有肝火扰心也可能致此症状。具体如下：
一、气血虚弱：
1.多由过度劳累、长期重体力劳动引起，症状有精神不振、失眠多梦、头发干枯、面色萎黄、月经量少等，不及时治疗可致此症状。
2.治疗可遵医嘱用补中益气丸、益气养血口服液等补气血药物，同时可配合枣仁安神胶囊等安神助眠药物。
二、阴虚火旺：
1.由阳邪伤阴、五志过极、化火伤阴或久病耗阴导致，表现为不寐，伴心烦意乱、耳鸣健忘、舌红、脉细等。
2.可遵医嘱用知柏地黄丸、六味地黄丸等药物治疗。
三、肾虚：
1.可能因先天性肾气不足、过度劳累、体弱多病造成，常有潮热盗汗、腰膝酸软、失眠多梦、头晕耳鸣等症状。
2.患者可遵医嘱服用金匮肾气丸、六味地黄丸等补肾药物。
四、肝火扰心：也可能引起困但睡不着的情况。
总结：当出现困但睡不着的情况时，可能是多种原因导致，如气血虚弱、阴虚火旺、肾虚、肝火扰心等，应及时就医检查，明确具体原因后进行针对性治疗，避免症状加重。