伤心时心脏疼可能与以下原因有关：
1.心脏神经官能症：这是一种因长期的精神紧张，心理压力过大，以及生气和精神受到刺激后所引起的一组症状群。当人处于焦虑、抑郁等负面情绪中时，可能会出现自主神经功能紊乱，导致心脏感觉不适，从而引起胸痛。此外，还可能伴有心悸、呼吸困难等症状。心脏神经官能症引起的胸痛通常是短暂的，深呼吸或休息后可能会缓解。
2.冠心病：如果本身患有冠心病，在情绪激动、过度劳累等情况下，可能会导致心肌供血不足，从而引起心绞痛，出现胸痛的症状。冠心病引起的胸痛通常位于胸骨后或心前区，可向左肩、左臂内侧放射，疼痛性质为闷痛、压榨性疼痛，持续时间一般为数分钟至十余分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。
3.肋间神经炎：肋间神经炎是由于肋间神经受损而产生的炎症，可引起胸部肋间或腹部呈带状分布的疼痛。在伤心、焦虑等情况下，可能会诱发肋间神经炎，从而出现胸痛的症状。肋间神经炎引起的胸痛通常是刺痛或灼痛，咳嗽、深呼吸或打喷嚏时可能会加重。
4.胸膜炎：胸膜炎是指由病毒或细菌刺激胸膜而引起的胸膜炎症，可导致胸部疼痛。在伤心时，可能会引起自主神经功能紊乱，导致胸膜炎发作，从而出现胸痛的症状。胸膜炎引起的胸痛通常是剧烈的，深呼吸或咳嗽时可能会加重。
5.心脏疾病：除了上述情况外，一些心脏疾病也可能会导致伤心时心脏疼，如心肌炎、心肌病、心律失常等。这些疾病可能会导致心肌损伤或心脏功能异常，从而引起胸痛。
如果伤心时心脏疼的症状持续不缓解或伴有其他不适症状，如呼吸困难、胸闷、乏力等，应及时就医，进行心电图、心脏彩超等检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，在日常生活中，应保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，注意休息，避免劳累和剧烈运动。