心源性猝死是指由于心脏原因导致的突然死亡，其中有几个主要原因。据相关统计，冠心病是引发心源性猝死的重要因素之一，约占心源性猝死病因的80%左右。
一、冠心病相关
冠状动脉粥样硬化： 冠状动脉发生粥样硬化后，血管会逐渐狭窄甚至堵塞，使得心肌供血不足。当斑块破裂形成血栓时，会完全阻断血管，导致心肌急性缺血坏死，从而引发心源性猝死。心肌桥压迫： 心肌桥是一种先天性的血管畸形，冠状动脉的某一段走行于心肌内，当心肌收缩时，会压迫该段冠状动脉，影响心肌供血，在某些情况下可能诱发心源性猝死。
二、心律失常所致
室性心动过速： 这是一种严重的心律失常，心室率明显增快且节律不规则，心脏无法有效泵血，容易导致心源性猝死。尤其是有器质性心脏病基础的患者，发生室性心动过速引发猝死的风险较高。心室颤动： 心室颤动是最严重的心律失常之一，心室肌发生无序的颤动，完全丧失有效的收缩与舒张功能，心脏瞬间失去泵血能力，如不及时抢救，几分钟内就会导致死亡。常见于急性心肌梗死、心肌病等患者。
三、心肌病因素
扩张型心肌病： 患者的心脏心室腔扩大，心肌收缩功能减退，容易出现各种心律失常，进而增加心源性猝死的发生几率。这类患者心脏结构和功能异常，心脏的泵血功能逐渐下降，最终可能引发猝死。肥厚型心肌病： 以心肌肥厚为特征，尤其是室间隔肥厚常见。肥厚的心肌可能导致心室流出道梗阻，影响心脏的正常血流动力学，同时也容易发生心律失常，是青少年和运动员心源性猝死的常见原因之一。