消化道穿孔的治疗主要取决于其类型。
一、急性消化道穿孔的治疗：
1.支持治疗：一旦确诊急性消化道穿孔，患者需立即禁食水，这有助于避免消化道内物质进一步渗出和外溢，防止不良后果的发生。此外，因消化道穿孔可能引发周围器官感染，故使用抗生素进行抗感染是基础治疗措施。
2.手术治疗：这是解决急性消化道穿孔最根本的方法。在手术过程中，医生会确切地找到穿孔部位，对穿孔予以修补，或者切除如肿瘤、溃疡等病变。
二、慢性消化道穿孔的治疗：
1.首要的是积极治疗原发病。
2.慢性消化道穿孔常作为原发病的并发症出现，医生会依据穿孔的部位和性质等，进一步决定采取外科手术治疗，而对于部分患者，也可先进行保守治疗，之后医生会密切观察患者具体情况，再确定后续是否需要手术。
总之，消化道穿孔治疗方法的选择要根据穿孔类型来确定，急性穿孔以支持治疗和手术治疗为主，慢性穿孔则重点在于积极治疗原发病，同时结合具体情况选择合适的治疗方式。