头上有癣通常是头癣，是由皮肤癣菌感染头皮及毛发所致。治疗头癣一般需要综合多种方法，通常可以通过外用药物、口服药物以及日常护理等来处理。一般来说，经过规范治疗，多数头癣可以在数周内得到改善。
外用药物选择
抗真菌洗剂：可以使用2%酮康唑洗剂，每周使用2-3次，连续使用数周。它能够抑制真菌生长，减轻头皮瘙痒和炎症。抗真菌药膏：像特比萘芬乳膏，局部涂抹在受感染的头皮部位，每天1-2次。它能直接作用于真菌，起到杀菌的作用。
口服药物治疗
灰黄霉素：是治疗头癣的常用口服药物之一，一般需要连续服用数周，通常儿童服用剂量需要根据体重来计算。不过，服用灰黄霉素期间可能需要定期检查肝功能。伊曲康唑：也是一种有效的抗真菌口服药，对于一些顽固的头癣可能会用到。但同样要注意药物的不良反应，比如对肝脏可能有一定影响。
日常护理要点
头发清洁：要保持头皮清洁干燥，经常洗头，使用温和的洗发水，避免使用刺激性强的产品。洗头时要轻柔，避免抓破头皮导致感染扩散。物品消毒：头癣患者使用过的毛巾、梳子、帽子等物品要定期进行消毒，可以用开水烫洗或者暴晒。因为这些物品上可能残留真菌，容易造成再次感染。避免接触他人：头癣具有传染性，所以患者要避免与他人密切接触，尤其是头部的直接接触，防止将真菌传染给他人。
特殊人群注意事项
儿童患者：儿童患头癣时，在选择药物方面要更加谨慎，比如灰黄霉素对于2岁以下儿童要特别注意禁忌。要在医生的严格指导下用药，并且家长要监督孩子按时用药和进行日常护理。孕妇患者：孕妇如果患有头癣，用药需要格外小心，因为很多抗真菌药物可能会对胎儿产生影响，必须在医生的评估下选择相对安全的治疗方法，避免自行用药。