一般情况下，女性腋窝里面有个小疙瘩不痛，可能由淋巴结、脂肪瘤、汗管瘤等因素引起，可通过一般治疗、药物治疗等方式改善。具体如下：
一、淋巴结：
1.淋巴结是人体免疫系统的组成部分，正常情况下类似黄豆粒大小，通常无疼痛症状，仅在局部发炎时才会出现红肿、发红表现。
2.治疗方面，可遵医嘱服用罗红霉素片、阿莫西林胶囊等药物。若淋巴结持续增大，需及时就医，考虑通过手术治疗缓解。同时，要避免使用过多化妆品和腋下除毛膏等刺激性产品，以防刺激腋下皮肤。
二、脂肪瘤：
1.脂肪瘤是由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，多发生于躯体浅表部位如肩背部，也可在深部软组织如胸腔、腋窝出现。其特点是柔软且略有弹性，受压可变形，可推动，一般无疼痛症状。
2.对于较小的脂肪瘤通常无需处理，只需密切观察、定期复诊；体积较大或影响正常生活及美观的，可考虑手术切除，术后需将切除组织送病理检查，若存在恶变则需评估后续进一步治疗方案。
三、汗管瘤：
1.汗管瘤可能与内分泌紊乱、遗传、性别等因素有关，主要症状为皮肤局部出现小米至绿豆大小的柔软丘疹，呈半球形或扁平状，可能伴有瘙痒症状。
2.如果没有明显不适症状或未严重影响外观，大多无需治疗；若存在明显不适或严重影响外观，可通过激光治疗、手术治疗等方式改善。
此外，还可能是其他因素导致，如囊腺瘤、乳腺癌、淋巴癌等。若还伴有其他不良症状，应及时就医并对症治疗。总之，女性腋窝出现无痛小疙瘩时，需根据具体情况选择合适的处理方法。