股骨头坏死主要症状表现为疼痛，早期多是腹股沟区隐痛，有时也会放射到臀部或膝关节，这种疼痛在行走或活动后会加重，休息后有所缓解。一般来说，早期疼痛可能不严重，但随着病情发展会逐渐加重。
疼痛特点
间歇性疼痛： 早期疼痛可能呈间歇性，时轻时重，患者可能会觉得有时候症状不明显，但活动后又会出现。比如有些人可能走一段路后就感觉髋关节部位有点疼，休息一下又缓解了。进行性加重： 随着病情进展，疼痛会逐渐加重，发作频率也会增加，疼痛持续时间延长，即使休息时也可能感觉到疼痛。
关节活动受限
屈伸困难： 髋关节的屈伸活动会受到影响，比如弯腰拾物时，感觉髋关节弯曲不灵活，难以像正常那样轻松完成动作。外展外旋受限： 髋关节的外展和外旋功能也会出现问题，患者可能发现穿裤子、盘腿等动作变得困难，活动范围明显缩小。
跛行表现
早期跛行： 早期可能只是轻微的跛行，走路时步态异常，可能是因为髋关节疼痛导致行走姿势改变。比如患肢不敢完全着地，一瘸一拐的。晚期跛行加重： 到了病情较严重的晚期，跛行会更加明显，甚至可能需要借助拐杖等辅助器具才能行走，严重影响日常活动。
其他伴随症状
肌肉萎缩： 由于髋关节疼痛，患者活动减少，患肢的肌肉会出现废用性萎缩，尤其是大腿肌肉可能会变细，触摸时明显感觉比健康一侧的肌肉要小。关节僵硬： 在早晨起床后或者长时间休息后，髋关节会有明显的僵硬感，活动一段时间后才会有所缓解，但相比正常人还是僵硬感更明显。