心脏一直痛可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.心脏疾病：
冠心病：冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧，引起心绞痛或心肌梗死，常表现为心前区或胸骨后的压榨性疼痛，可向左肩、左臂放射，持续数分钟至十余分钟，休息或舌下含服硝酸甘油可缓解。
心肌病：如肥厚型心肌病、扩张型心肌病等，可导致心肌结构和功能异常，引起心脏扩大和心力衰竭，出现胸痛、呼吸困难等症状。
心律失常：如心房颤动、室性心动过速等，可导致心脏节律异常，引起心悸、胸痛等不适。
2.肺部疾病：
肺炎：肺部感染可导致炎症刺激胸膜，引起胸痛，常伴有咳嗽、咳痰等症状。
胸膜炎：胸膜炎可导致胸腔粘连，呼吸时刺激胸膜引起疼痛，疼痛可随呼吸运动而加重。
气胸：气体进入胸腔，压迫肺部，可引起胸痛，常伴有呼吸困难等症状。
3.其他原因：
肋间神经炎：肋间神经受到刺激或损伤，可引起胸部疼痛，疼痛多为刺痛或灼痛，可沿肋间神经分布。
肋软骨炎：肋软骨炎可导致肋软骨肿大、疼痛，多发生在第2~4肋软骨，局部可有压痛。
胃食管反流病：胃酸反流刺激食管，可引起胸骨后的烧灼样疼痛，也可波及心前区，常伴有反酸、烧心等症状。
如果心脏一直痛，应立即就医，进行心电图、心肌酶、胸部X线或CT、心脏超声等检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，应停止剧烈运动，保持安静，避免情绪激动，可舌下含服硝酸甘油或速效救心丸等药物，以缓解疼痛。