心脏痛可能由多种原因引起，比如冠心病，一般来说，冠心病患者在活动或情绪激动时出现心脏痛的情况较为常见。
心脏痛的常见原因
冠心病导致的心脏痛：冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，心肌供血不足时就会引发心绞痛，通常疼痛部位在胸骨后，可放射至心前区、左肩等，一般持续3~5分钟。心肌病引起的心脏痛：扩张型心肌病等心肌病患者也可能出现心脏痛，同时还可能伴有呼吸困难、水肿等症状。心包炎导致的心脏痛：急性心包炎患者会有尖锐的胸痛，疼痛可因咳嗽、深呼吸或体位改变而加重。
不同人群心脏痛的特点
老年人心脏痛：老年人心脏痛可能不典型，有的表现为上腹部不适，容易被误诊。而且老年人患冠心病的几率较高，心脏痛可能更隐匿，需要格外留意。年轻人心脏痛：年轻人出现心脏痛可能与心肌病、心肌炎等有关，比如病毒性心肌炎，在发病前1~3周可能有病毒感染前驱症状，如发热、乏力等，然后出现心脏痛等表现。
心脏痛的伴随症状及意义
伴随呼吸困难：如果心脏痛同时伴有呼吸困难，提示可能心肌缺血较严重，像急性心肌梗死患者常伴有明显呼吸困难。伴随出汗：心脏痛时大量出汗也是比较常见的，尤其是急性心肌梗死发作时，患者往往大汗淋漓。伴随头晕：心脏痛伴有头晕可能是心脏输出量减少，导致脑供血不足，比如严重的心律失常可能引发这种情况。