秃头的原因有多种，其中雄激素性脱发较为常见，约占男性秃头的95%左右。
遗传因素导致
遗传倾向： 如果家族中有秃头的遗传史，那么后代出现秃头的概率会大大增加。这种遗传一般与雄激素受体基因等有关，男性可能表现为从额角开始逐渐脱发，进而头顶头发稀疏；女性可能是头顶部头发逐渐稀疏，但发际线一般不后移。
内分泌失调引发
雄激素水平影响： 体内雄激素水平过高会导致秃头。男性体内雄激素主要由睾丸分泌，女性则由卵巢及肾上腺分泌少量雄激素。当雄激素水平异常时，会使毛囊微小化，头发逐渐变细、变短，最终脱落。例如，一些患有内分泌疾病如多囊卵巢综合征的女性，可能会出现雄激素相对过高的情况，进而引发秃头。甲状腺功能异常： 甲状腺激素对毛发的生长也很重要。甲状腺功能减退时，身体代谢减缓，毛发的生长周期会受到影响，可能导致头发变得干燥、脆弱，容易脱落，出现秃头的迹象；而甲状腺功能亢进时，也可能出现毛发稀疏等问题。
不良生活方式所致
长期压力过大： 长期处于高压力状态下，会使人体内分泌系统紊乱，影响毛囊的正常生理功能。比如现代人工作压力大，长期熬夜、精神紧张，会导致毛囊血液供应不足，毛发无法正常生长，进而引起秃头。研究发现，长期精神压力大的人，秃头的发生率比压力正常的人要高很多。饮食不均衡： 缺乏某些营养物质也会导致秃头。例如缺乏蛋白质、维生素B族、锌、铁等营养成分。蛋白质是头发生长的重要原料，长期蛋白质摄入不足会使头发脆弱易断；维生素B族参与毛发的代谢过程，缺乏时会影响头发的正常生长；锌、铁等元素缺乏会影响毛囊的健康，导致头发脱落。像一些节食减肥的人，容易出现营养不均衡，从而引发秃头。