我接触性出血

接触性出血是指在性交、妇科检查等接触后出现的阴道少量出血情况。导致接触性出血的原因有多种,比如约1/3的宫颈癌患者早期会有接触性出血表现,一般初次性生活后2年以上的女性若出现接触性出血需警惕宫颈病变。

可能的病因是什么

宫颈病变: 宫颈炎是常见原因,宫颈受到炎症刺激,局部组织比较脆弱,接触时易出血。而宫颈息肉也会引起接触性出血,息肉是宫颈黏膜过度增生形成的赘生物,质地较软,接触后容易破损出血。另外,宫颈癌前病变及宫颈癌也会出现接触性出血,随着病情发展,出血可能会逐渐增多。阴道病变: 阴道壁损伤是常见阴道原因,比如粗暴性交、异物损伤阴道等,会导致接触性出血。阴道炎症也可能引发,像霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等,炎症会使阴道黏膜充血,接触时容易出血。

需要做哪些检查

妇科检查: 医生会首先进行妇科常规检查,观察外阴、阴道、宫颈的情况,看有无红肿、破损、赘生物等。比如查看宫颈表面是否光滑,有无糜烂、息肉等。宫颈细胞学检查和HPV检测: 这是筛查宫颈癌及癌前病变的重要检查。TCT(薄层液基细胞学检测)可以观察宫颈细胞形态,HPV检测能看是否感染人乳头瘤病毒,因为高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要病因。一般建议有性生活的女性定期进行这两项检查,比如21岁以上女性可以开始筛查。阴道镜检查: 如果宫颈细胞学检查或HPV检测有异常,就需要做阴道镜检查。阴道镜能放大宫颈阴道部上皮,更清晰地观察宫颈病变情况,必要时还能在可疑部位取活检,明确病变性质。

如何应对接触性出血

及时就医: 一旦出现接触性出血,不管出血多少,都要尽快去医院就诊。因为导致接触性出血的原因有严重的,像宫颈癌,及时就医才能尽早明确病因,进行相应处理。配合检查: 要积极配合医生做各项检查,如实告知医生性生活情况、出血时间、出血量等信息,以便医生准确判断病情。根据病因处理: 如果是宫颈炎引起的,可能需要局部用药治疗,比如使用抗生素栓剂等;如果是宫颈息肉,可能需要手术摘除息肉;若是宫颈癌前病变或宫颈癌,就要根据具体病情采取手术、放疗、化疗等相应的治疗措施。