干眼症的形成与多种因素相关。一般来说，泪液分泌不足、泪液蒸发过多以及泪液成分异常都可能导致干眼症。例如，随着年龄增长，50岁以上人群中约有50%会出现干眼症相关症状。
泪液分泌不足相关因素
泪腺疾病影响： 像Sjogren综合征这类自身免疫性疾病，会攻击泪腺，导致泪液分泌量大幅减少。患者的泪腺功能受到破坏，无法正常分泌足够维持眼球润滑的泪液。激素水平变化： 更年期女性由于体内雌激素水平下降，会影响泪液的分泌。数据显示，更年期女性患干眼症的几率比同龄男性高不少，就是因为雌激素对泪腺的正常功能有重要调节作用。
泪液蒸发过多相关因素
眨眼次数减少： 长时间盯着电子屏幕工作或娱乐时，人会不自觉减少眨眼次数。正常情况下，眨眼有助于泪液均匀分布在眼球表面，眨眼次数少于10次/分钟时，泪液蒸发速度会加快，容易引发干眼症。比如，连续看手机1小时，眨眼次数可能从正常的20次/分钟左右降到5 - 6次/分钟。环境因素影响： 处于干燥、多风的环境中，泪液蒸发会明显加快。在沙漠地区或者空调房间长时间停留，空气湿度低，泪液中的水分更容易散失，从而增加患干眼症的风险。
泪液成分异常相关因素
睑板腺功能障碍： 睑板腺分泌的油脂是泪膜的重要组成部分，当睑板腺出现功能障碍时，油脂分泌异常。睑板腺堵塞或分泌的油脂质量不佳，会破坏泪膜的稳定性，导致泪液成分改变，引发干眼症。这种情况在长期佩戴隐形眼镜的人群中较为常见，因为隐形眼镜会影响睑板腺的正常功能。药物副作用： 某些药物如抗组胺药、降压药等可能会影响泪液的成分。例如，一些抗组胺药物会减少泪液的分泌量，改变泪液的渗透压，进而引发干眼症。如果正在服用这类药物且出现眼睛干涩等症状，需要考虑药物对泪液成分的影响。