酒精肝早期通常无显著临床症状,病情发展后会有乏力、食欲不振、腹泻、腹胀、肝区不适、黄疸、皮肤瘙痒等表现,严重时会呈现出肝硬化相关症状。其临床表现一般和饮酒量、饮酒时长相关,依肝脏损害程度与类型有如下症状:
一、早期:大多是轻度酒精性肝炎与酒精性脂肪肝,基本无明显症状。部分患者存在一些非特定表现,如乏力、食欲不振、腹泻、腹胀以及肝区不适等。
1.乏力:身体感到疲倦无力。
2.食欲不振:进食的欲望减退。
3.腹泻、腹胀:可能出现肠胃功能异常。
4.肝区不适:肝脏所在区域有异样感觉。
二、加重期:随着肝损伤加重,患者乏力会更明显,还可出现肝区疼痛、皮肤瘙痒、黄疸、低热、寒颤等症状。
1.肝区疼痛:肝脏区域产生疼痛感。
2.皮肤瘙痒:皮肤有瘙痒感。
3.黄疸:出现黄疸现象。
4.低热、寒颤:体温稍高或有寒颤表现。
三、晚期:此时肝脏出现不可逆转的损伤,发生肝硬化,临床表现主要为门脉高压和肝功能减退,会有腹水、食管胃底静脉曲张、腹壁水蛇头样静脉曲张、内痔等,还会有脾亢脾大表现以及黄疸、蜘蛛痣、牙龈易出血等症状,同时因长期饮酒,患者可能有慢性酒精中毒表现,如幻听、幻觉、幻视、意识障碍等。
1.肝硬化相关症状:包括腹水、静脉曲张等。
2.脾亢脾大表现:脾脏功能亢进和体积增大。
3.慢性酒精中毒表现:出现各种精神异常症状。
酒精肝患者必须戒酒,以避免酒精对肝脏进一步损害。日常生活要注重劳逸结合,饮食注意合理搭配营养,多食用新鲜水果、蔬菜,避免油腻的高脂饮食。
总结:酒精肝不同阶段有不同症状,早期多无症状或有非特异性表现,加重期和晚期症状逐渐加重且多样化。患者要戒酒并注意生活和饮食方式。