一上火就流鼻血的原因包括外界因素、鼻炎、高血压等。
一、外界因素：当受到一些外界因素影响时，比如经常抠鼻子、揉鼻子以及用力擤鼻涕，这些行为都可能导致鼻腔黏膜受损，从而容易引发局部出血现象。对此，可以减少对鼻子的刺激操作，同时适当对鼻腔局部进行热敷和按摩，以促进恢复。
二、鼻炎：鼻炎患者可能会出现鼻痒、鼻塞的情况，还可能伴有流鼻涕等不适症状，这有可能对鼻黏膜造成刺激和损伤。通常可选择使用鼻喷激素进行喷鼻治疗，也可使用鼻喷的抗组胺药物治疗，还能使用白三烯受体拮抗剂等进行医治。
三、高血压：老年人出现鼻出血的情况，多数与高血压有一定关联。此时通常需要测量血压，如果确实是高血压导致的，可遵循医生指导服用降压药物进行治疗，比如尼莫地平片、硝苯地平片等。
此外，也不能排除白血病等其他原因。如果经常出现一上火就流鼻血的情况，建议及时到正规医院接受诊治。
总之，一上火就流鼻血可能由多种原因引起，要根据具体情况进行针对性的处理和治疗。