大便有脓血但无痔疮时，有可能是癌症引起，不过也可能是其他疾病导致。比如在结直肠癌患者中，有部分人会出现大便带脓血的情况，但这并不是唯一原因。
可能的疾病原因
肠道炎症性疾病：
溃疡性结肠炎：这是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病因尚不明确。患者主要表现为反复发作的腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状。病情轻重不一，轻者可能仅有轻度腹泻，重者可能出现大量脓血便、发热、消瘦等全身症状。一般病程较长，容易反复发作。克罗恩病：也是一种慢性炎性肉芽肿性疾病，病变可累及胃肠道各部位，以末端回肠和邻近结肠多见。临床表现多样，包括腹痛、腹泻、体重下降、腹块、瘘管形成等，也可能出现脓血便。疾病呈迁延不愈、反复发作的过程，部分患者还可能出现肠梗阻、腹腔脓肿等并发症。
肠道感染性疾病：
细菌性痢疾：由痢疾杆菌引起的常见肠道传染病。主要通过粪 - 口途径传播。急性期患者典型表现为发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便，里急后重明显。一般经过及时有效的抗感染治疗，多数患者在1 - 2周内可痊愈，但也有少数患者会转为慢性。阿米巴痢疾：是由溶组织内阿米巴寄生于结肠引起的疾病。患者多有腹痛、腹泻，大便次数增多，典型的大便为暗红色果酱样，有腥臭味，也可能出现脓血便。如果不及时治疗，可能会出现肠出血、肠穿孔等并发症。
其他可能情况：
肠息肉：肠道息肉较大或发生恶变时，也可能出现大便带脓血的情况。一般来说，小的息肉可能没有明显症状，较大的息肉可能引起肠道刺激症状，如腹痛、腹泻，或导致大便性状改变，出现脓血便等。通过肠镜检查可以发现息肉并进行相应处理。肠道血管畸形：肠道内的血管畸形也可能导致出血，从而出现大便脓血的情况。这种情况相对较少见，但也需要通过进一步的检查，如血管造影等明确诊断。