大便有脓血不一定就是癌症，但癌症是导致大便有脓血的一个可能原因。比如结直肠癌就可能出现大便带脓血的情况，但在所有大便有脓血的情况中，由结直肠癌导致的比例并不是特别高，大约占一部分比例。
引起大便有脓血的常见疾病类型
肠道感染性疾病：
细菌性痢疾： 由痢疾杆菌引起，是较为常见的导致大便脓血的原因。患者通常会有腹痛、腹泻，开始为稀水样便，后转为脓血便，同时可能伴有发热等症状。一般通过粪便常规检查可发现大量白细胞、红细胞以及痢疾杆菌等。阿米巴痢疾： 是由溶组织阿米巴原虫感染肠道引起的。患者大便多为暗红色果酱样，有特殊腥臭味，也可出现脓血便情况，通过粪便中找到阿米巴滋养体可确诊。
非感染性肠道疾病：
溃疡性结肠炎： 这是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病。主要症状为反复发作的腹泻、黏液脓血便，还可伴有腹痛、里急后重等表现。病情轻重不一，病程较长，容易反复发作。通过结肠镜检查可见结肠黏膜弥漫性充血、水肿，有糜烂及溃疡等改变。克罗恩病： 也是一种慢性炎性肉芽肿性肠道疾病。患者也可能出现腹痛、腹泻，粪便多为糊状，一般无脓血，但病变累及肠道黏膜血管时也可出现脓血便。疾病可累及肠道全层，病变呈节段性分布，结肠镜检查可见肠道黏膜呈铺路石样改变等特征性表现。
肠道肿瘤性疾病：
结直肠癌： 当肠道内的细胞发生癌变形成肿瘤时，肿瘤组织容易坏死、破溃，从而导致大便带脓血。除了脓血便外，患者还可能出现排便习惯改变，如便秘与腹泻交替、大便变细，以及腹痛、腹部肿块等表现。通过结肠镜检查并取病理活检可明确诊断，这是诊断结直肠癌的金标准。早期结直肠癌如果能及时发现并治疗，预后相对较好。