维生素b12缺乏会表现出多种症状，包括色素沉着、斑秃、乏力、腹泻等。
一、色素沉着：许多维生素b12缺乏的患者会有色素沉着现象。具体表现为足底、手掌部位以及指甲上出现沉着，同时毛发也会变为灰白色。
二、斑秃：若是因恶性贫血引发的维生素b12缺乏，患者会出现斑秃，甚至可能有白斑产生。
三、乏力：维生素b12缺乏的患者可能会因贫血而导致乏力症状，严重者皮肤上还会出现瘀斑。
四、腹泻：维生素b12缺乏对消化系统有一定影响，进而会引起腹泻、呕吐等症状。
维生素b12缺乏的患者需要在医生指导下补充维生素b12，并且要注意多食用富含维生素b12的食物，比如瘦肉、肝脏，还有新鲜的蔬菜和水果等。
总之，当出现上述症状时，要考虑维生素b12缺乏的可能，应及时就医并采取相应的补充措施和饮食调整。