来月经量很少颜色发黑可能由多种原因引起，一般正常月经量为20~60毫升，若少于20毫升且颜色发黑需关注。
可能的原因分析
内分泌因素：
激素水平异常： 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴功能紊乱，会影响雌激素分泌，导致子宫内膜增生不足，进而使月经量少。比如多囊卵巢综合征患者，常伴有雄激素升高，影响月经，出现经量少、色黑情况。甲状腺功能异常： 甲状腺素分泌过少会影响机体代谢，也可能波及月经，导致月经量少且颜色发黑。
子宫因素：
宫腔粘连： 人工流产等宫腔操作可能损伤子宫内膜，引发宫腔粘连，使月经量减少，经血排出不畅就会颜色发黑。一般有宫腔操作史的女性更需留意。子宫内膜损伤： 多次刮宫等会损伤子宫内膜，导致子宫内膜变薄，月经量减少，颜色发黑。
生活方式因素：
过度节食： 长期过度节食会使机体营养摄入不足，脂肪含量过低，影响雌激素合成，从而出现月经量少、色黑。比如有些追求苗条身材的女性，长期节食后月经出现异常。精神压力过大： 长期处于高压力状态下，会影响神经内分泌功能，导致月经紊乱，出现经量少、色黑。像职场女性长期面临工作压力，易出现这种情况。
其他因素：
药物影响： 某些药物如避孕药等，可能会影响月经，导致月经量少色黑。如果正在服用这类药物且出现月经异常，可咨询医生调整用药。疾病影响： 一些慢性疾病，如严重贫血、结核病等，也可能影响月经，导致月经量少色黑。