腹主动脉瘤的治疗主要包括手术治疗和介入治疗等方式。对于符合手术指征的患者，手术是主要的治疗手段。一般来说，腹主动脉瘤直径大于5厘米时，破裂风险明显增加，通常建议手术干预。
手术治疗
开放手术： 这是传统的治疗方法，需要切开患者的腹部，显露腹主动脉瘤，然后用人造血管替换病变的主动脉段。这种手术创伤相对较大，但对于一些复杂的腹主动脉瘤情况依然是有效的治疗方式。微创手术（腔内修复术）： 通过血管穿刺，将带支架的人工血管输送到动脉瘤部位，释放支架以隔绝动脉瘤，使血流绕过动脉瘤。这种手术创伤小，恢复相对较快，但对患者的适应证有一定要求，比如瘤体的形态、位置等需要符合一定条件。
药物治疗辅助
控制血压和心率： 高血压会增加腹主动脉瘤破裂的风险，所以患者需要严格控制血压。常用的降压药物有血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利等）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦等）等，通过药物将血压控制在合适范围，一般建议血压控制在130/80mmHg左右。同时，要控制心率，因为心率过快也会增加心脏负担和动脉瘤破裂风险，β受体阻滞剂（如美托洛尔等）可以用于控制心率。
随访观察
定期检查： 对于一些直径小于5厘米且无明显症状的腹主动脉瘤患者，可以采取随访观察的方式。一般建议每6 - 12个月进行一次腹部超声或者CT等检查，监测动脉瘤的大小变化。如果在随访过程中发现动脉瘤直径增长较快（如6个月内直径增加超过0.5厘米等情况），则需要考虑进一步的治疗。
生活方式调整
戒烟限酒： 吸烟是腹主动脉瘤发生和发展的重要危险因素，患者必须戒烟。过量饮酒也不利于血管健康，所以要限制饮酒量。合理饮食： 保持低盐、低脂饮食，多吃蔬菜水果等富含维生素和膳食纤维的食物。例如，每天摄入盐量应控制在6克以下，减少高脂肪食物如动物油脂、油炸食品等的摄入，增加全谷物、蔬菜、水果的摄入比例，有助于维持血管健康，控制相关危险因素。