外阴部老是瘙痒可能由多种原因引起。比如，约70%的外阴瘙痒可能与局部皮肤病变有关，像外阴炎就较为常见。
局部皮肤病变因素
外阴炎： 多种病原体感染可引发外阴炎，如大肠杆菌等细菌感染，会导致外阴皮肤黏膜充血、瘙痒，还可能伴有疼痛、分泌物增多等症状。外阴湿疹： 这是一种过敏性皮肤炎症，通常与接触过敏原有关，比如对卫生巾、内裤材质过敏等，会出现外阴部瘙痒、红斑、丘疹、水疱等表现，搔抓后可能破溃、渗液。
阴道炎症因素
霉菌性阴道炎： 由白色念珠菌感染所致，除了外阴瘙痒，还会有白带增多，呈豆腐渣样的典型症状。患者会感觉外阴奇痒无比，严重时坐立不安。滴虫性阴道炎： 是阴道毛滴虫感染引起，白带会增多，呈稀薄脓性、泡沫状、有异味，外阴部瘙痒较为明显，还可能伴有灼热感、性交痛等。
全身性疾病因素
糖尿病： 当糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中含糖量升高，会刺激外阴部皮肤，从而引起瘙痒。一般还会伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等症状。黄疸： 由于血液中胆红素含量升高，会刺激神经末梢，导致全身皮肤包括外阴部瘙痒，同时可能伴有皮肤发黄、巩膜黄染等表现。
不良卫生习惯因素
不注意清洁： 长时间不清洗外阴，会使分泌物、汗液等污垢积聚，刺激外阴皮肤，引发瘙痒。建议每天用清水清洗外阴1 - 2次。内裤选择不当： 穿化纤材质的内裤，透气性差，会导致外阴部潮湿，容易滋生细菌，引起瘙痒。应选择棉质、宽松的内裤。