新生儿睾丸大可能是正常情况，也可能不正常。导致新生儿睾丸明显偏大的因素包括生理性原因和病理性原因。需及时就医明确病因并治疗。
一、生理性原因：
1.个体差异：每个新生儿出生时体重、身体发育情况不同，器官发育大小也有差异。
2.遗传因素：部分新生儿睾丸大可能与遗传有关。如果新生儿未出现其他症状，可能属正常。
二、病理性原因：
1.鞘膜积液：
(1)可做透光试验，即用手电筒照射睾丸，若透光试验阳性，提示存在睾丸鞘膜积液。
(2)常见于早产儿，多数新生儿出生后数月可自行恢复。
2.先天性睾丸肿瘤：
(1)若透光试验阴性且睾丸实体增大，可能是先天性睾丸肿瘤，需做B超明确。
(2)存在先天性睾丸肿瘤可通过手术切除。
3.腹股沟斜疝：
(1)一般不会导致睾丸偏大，但肠管凸出到阴囊使阴囊肿大，可能被误认成睾丸肿大。
(2)肿大部位安静时有时会缩小，新生儿哭闹时肿大会更明显。
总之，判断新生儿睾丸是否偏大，需带其到正规医院检查。若与其他新生儿区别不明显且无伴随症状，通常不算偏大，不能仅靠肉眼判断。