一般情况下，拔完智齿第四天还疼可能是正常的，但也可能是由干槽症、感染等原因引起的。以下是一些可能的原因和解决办法：
1.正常情况：拔牙后，创口处的愈合过程中会有一定程度的疼痛和肿胀，通常在拔牙后的3-5天内会逐渐减轻。如果第四天仍然感到疼痛，但疼痛程度逐渐减轻，没有加重的趋势，可能是正常的术后反应。可以采取以下措施缓解疼痛：
冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在脸颊上，每次15-20分钟，每天数次。冷敷可以减轻肿胀和疼痛。
避免刺激性食物：避免食用辛辣、酸性、过热或过冷的食物，以免刺激创口。
注意口腔卫生：用温盐水轻轻漱口，保持口腔清洁，但不要用力漱口或刷牙，以免损伤创口。
按照医生的建议服用止痛药：如果疼痛难以忍受，可以按照医生的建议服用止痛药，但要注意药物的使用剂量和时间。
2.干槽症：干槽症是一种较为严重的并发症，通常在拔牙后3-4天出现剧烈的疼痛，且疼痛可能会放射到耳部、头部。干槽症的发生可能与拔牙时创伤较大、感染等因素有关。如果怀疑是干槽症，应及时就医，医生可能会进行清创处理，并使用抗生素等药物进行治疗。
3.感染：拔牙后，如果创口发生感染，也可能导致疼痛。感染通常会伴有红肿、发热等症状。如果出现感染，应及时就医，医生可能会根据情况进行抗感染治疗。
4.其他原因：除了上述原因外，拔牙后第四天还疼还可能与创口愈合不良、邻牙或其他牙齿的问题有关。如果疼痛持续不缓解或加重，或出现其他异常症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，因此在采取任何措施之前，最好先咨询医生的建议。此外，拔牙后的恢复过程需要注意口腔卫生，避免吸烟、饮酒等不良习惯，以促进创口的愈合。如果对拔牙后的恢复情况有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。