子宫内膜息肉的形成目前尚未完全明确，一般认为可能与雌激素水平过高、炎症刺激等因素有关。据研究，育龄期女性相对更容易出现子宫内膜息肉。
雌激素水平异常相关
长期高水平雌激素刺激： 子宫内膜在雌激素的作用下会不断增生，如果雌激素持续处于较高水平，就容易促使子宫内膜局部过度生长，从而形成息肉。比如一些长期服用雌激素类药物的女性，患子宫内膜息肉的风险可能会增加。孕激素相对不足： 孕激素能够抑制雌激素对子宫内膜的过度刺激，如果体内孕激素水平相对不足，也会影响子宫内膜的正常代谢，为子宫内膜息肉的形成创造条件。
炎症因素影响
慢性炎症长期刺激： 像盆腔炎、子宫内膜炎等慢性炎症，会长期刺激子宫内膜，导致子宫内膜间质过度增生，同时还会促使炎性细胞浸润，进而引发息肉样改变。例如有过宫腔操作史的女性，术后如果发生感染，就容易引发慢性炎症，增加子宫内膜息肉的发生几率。炎症导致局部微环境改变： 慢性炎症会改变子宫内膜局部的微环境，使得局部血管生成增加，营养物质供应更充足，有利于子宫内膜组织异常增生形成息肉。
其他相关因素
年龄因素： 随着年龄增长，尤其是40岁以上的女性，子宫内膜息肉的发生率会有所上升。这可能与年龄增长后体内激素调节功能逐渐衰退等因素有关。肥胖因素： 肥胖女性体内脂肪组织较多，脂肪会将雄激素转化为雌激素，使体内雌激素水平持续维持在较高状态，增加了子宫内膜息肉的发生风险。据统计，肥胖女性患子宫内膜息肉的概率比正常体重女性要高一些。