子宫内膜息肉形成的原因目前还不是完全明确，但一般认为可能与以下几方面因素有关。首先，雌激素水平过高是一个重要因素。子宫内膜在雌激素的长期刺激下，过度增生，就容易形成息肉。有研究发现，在育龄期女性中，雌激素水平异常升高时，子宫内膜息肉的发生风险会增加。
与雌激素水平的关系
长期雌激素刺激： 女性体内雌激素持续处于较高水平，比如一些患有内分泌疾病的女性，像多囊卵巢综合征患者，由于内分泌紊乱，雌激素分泌异常增多，就容易促使子宫内膜过度生长形成息肉。绝经后激素替代治疗： 绝经后的女性如果进行激素替代治疗，且雌激素剂量不合适，也可能刺激子宫内膜增生，增加息肉形成的可能。
炎症因素的影响
慢性炎症刺激： 长期的妇科炎症，例如阴道炎、宫颈炎没有得到及时有效的治疗，炎症蔓延到子宫内膜，慢性炎症的长期刺激会导致子宫内膜局部组织增生，进而形成息肉。比如有慢性盆腔炎的女性，子宫内膜长期受炎症影响，就较易长息肉。宫腔手术感染： 进行过宫腔手术，如人工流产、刮宫等手术，如果术后发生感染，也会引发子宫内膜的炎症反应，从而增加子宫内膜息肉形成的几率。
其他可能因素
年龄因素： 子宫内膜息肉好发于35岁以上的女性，随着年龄增长，发生子宫内膜息肉的风险逐渐升高。这可能与年龄增长后体内激素调节等出现变化有关。肥胖因素： 肥胖女性体内脂肪组织较多，脂肪会转化为雌激素，使得体内雌激素水平相对升高，也会增加子宫内膜息肉的发生风险。据统计，肥胖女性患子宫内膜息肉的概率比正常体重女性要高一些。