来月经乳头疼痛的原因包括生理现象，以及乳头皲裂、乳头湿疹等。
一、生理现象：在月经期间，女性体内雌激素水平往往会上升，这可能致使女性的乳头或者乳房出现胀痛感。此为正常生理情况，通常在月经结束后，这种胀痛会自行消除。
二、乳头皲裂：
1.若月经期间乳头受到损伤，进而引发乳头皲裂，那么就可能出现乳头疼痛症状。同时，往往还会伴有裂口、糜烂、出血等表现。
2.针对这种情况，一般可遵医嘱应用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等药物来抗菌，以起到预防感染的作用。
三、乳头湿疹：
1.乳头部位若受到感染、过敏等因素的刺激，可能诱发乳头湿疹，会导致患者乳头有瘙痒、红疹、疼痛等症状出现。
2.通常可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行消炎、止痒，从而改善相关症状。
此外，该症状也有可能是乳腺增生、乳腺肿瘤等原因所致，建议患者及时就医检查，明确病因后进行对症治疗。
总结概况提示：来月经乳头疼痛存在多种可能原因，既有生理因素，也有病理性因素。当出现这种情况时，应结合具体症状进行分析判断，必要时及时就医明确原因并采取相应治疗措施。