下眼皮上长了个小疙瘩，可能是由以下原因引起的：
1.麦粒肿：麦粒肿是由于眼睑边缘的皮脂腺或睑板腺感染引起的，通常表现为眼皮上的红肿、疼痛和小疙瘩。麦粒肿可以自行消退，也可以通过热敷和使用抗生素眼膏来治疗。如果麦粒肿持续不愈或出现化脓，可能需要手术切开排脓。
2.霰粒肿：霰粒肿是由于睑板腺排出管道阻塞，分泌物潴留引起的，通常表现为眼皮上的无痛性肿块。霰粒肿较小的时候可以通过热敷和使用抗生素眼膏来治疗，如果肿块较大或长期不愈，可能需要手术切除。
3.眼部感染：眼部感染也可能导致眼皮上长小疙瘩，如结膜炎、角膜炎等。这种情况下，除了眼皮上的症状外，还可能伴有眼部红肿、疼痛、分泌物增多等症状。需要使用抗生素或抗病毒药物进行治疗。
4.其他原因：眼皮上长小疙瘩还可能是由于过敏、脂肪瘤、皮脂腺囊肿等原因引起的。
针对不同的原因，治疗方法也有所不同。如果小疙瘩较小且没有明显症状，可以先观察一段时间，注意保持眼部清洁，避免揉眼。如果小疙瘩持续不愈或出现其他症状，建议及时就医，进行相关检查和治疗。
在日常生活中，应注意以下几点：
1.保持眼部清洁，避免用手揉眼。
2.避免长时间用眼，注意休息。
3.注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。
4.如果有眼部疾病，应及时治疗，避免病情加重。