下眼皮上长了个小疙瘩，可能是麦粒肿、霰粒肿、睑黄瘤等疾病导致，治疗方法因病因而异，以下是一些常见的治疗方法：
1.麦粒肿：
麦粒肿是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。
早期可以热敷，每天3~4次，每次15~20分钟，以促进血液循环，缓解症状。
局部使用抗生素眼药水或眼膏，如左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等。
如果麦粒肿已经形成脓肿，需要切开排脓，术后继续使用抗生素眼药水或眼膏。
2.霰粒肿：
霰粒肿是一种无菌性肉芽肿，是由于睑板腺排出管道阻塞，分泌物潴留引起的。
较小的霰粒肿可以通过热敷或理疗促进其吸收。
如果霰粒肿较大，或经过保守治疗后不消退，需要手术切除。
3.睑黄瘤：
睑黄瘤是一种代谢障碍性皮肤病，与脂质代谢紊乱有关。
可以通过激光、冷冻等物理方法治疗。
也可以使用一些外用药物，如维A酸乳膏、氟尿嘧啶软膏等。
严重的患者可能需要口服降脂药物。
需要注意的是，以上治疗方法仅供参考，具体治疗方法需要根据患者的具体情况而定。如果下眼皮上的小疙瘩持续不消失或出现其他症状，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意眼部卫生，避免揉眼，保持眼部清洁。