小孩后脑勺疼痛的原因包括神经系统疾病、颅外疾病、全身性疾病、局部皮肤感染等。具体如下：
一、神经系统疾病：
1.神经系统的感染，比如细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑炎等，这些感染会引发炎症反应，刺激脑部神经而导致疼痛。
2.颅内占位性病变，像神经系统的肿瘤、头颅外伤导致的颅内出血、脑血管畸形、颅内高压等，由于颅内空间被占据或压力异常升高，会使孩子感到头痛。
二、颅外疾病：
1.儿童常见的鼻窦炎可能会有枕部或头顶部疼痛的表现，因为鼻窦的炎症可能会牵涉引起头部相应区域疼痛。
2.颈部肌肉损伤、炎症、脓肿或者结核、肿瘤等情况，也能诱发头痛。
三、全身性疾病：
1.全身性的感染性疾病，如肺炎、败血症、流感等，在发热时往往伴有显著的头痛，这是因为体温升高以及感染因子对身体的影响。
2.慢性的缺氧或毒物中毒等状况，同样可以出现头痛症状。
四、局部皮肤感染：
如果宝宝经常抓挠头皮，使头皮部位破损后又没有及时消毒处理，遭到细菌、真菌的感染，引发毛囊炎疾病，就会出现局部皮肤红肿、疼痛等症状。
总之，小孩后脑勺疼痛的原因较为复杂，多种疾病都可能导致，需要仔细甄别和诊断，以便采取正确的治疗措施。