想大便意味着有便意，而有便意时出现肚子疼的情况，这可能源于多种原因，比如生理现象、肠易激综合征、直肠癌等。
一、生理现象：当有便意的时候，由于粪便对直肠产生刺激，进而导致直肠平滑肌痉挛，所以可能会有轻微肚子疼的表现，这属于正常的生理状况。
二、肠易激综合征：此病症与肠道感染、胃肠动力学异常、肠道微生态失衡等诸多因素相关。有便意是因为粪便刺激了肠道黏膜，而这类患者常见肠道功能障碍的情况，所以在有便意时常常伴有腹痛的症状。比如，患者可能会在进食后或者情绪变化时容易产生便意和腹痛。
三、直肠癌：直肠癌的形成可能受环境、饮食、遗传等因素影响。当肿瘤增大后会造成肠腔狭窄，患者有便意时，粪便会挤压肠道和肿瘤，从而引发肚子疼的现象，同时还可能伴有粪便变细、出血等状况。比如，患者可能会出现便血且血色较暗，以及排便习惯改变等表现。
总之，当出现有便意时肚子疼的情况，需要综合多方面因素进行分析判断，如果这种情况持续存在或伴有其他异常表现，应及时就医进行进一步的检查和诊断，以便明确原因并采取相应的治疗措施。