高血钾症是指血液中钾离子浓度高于正常范围的一种病理状态。正常血清钾浓度一般在3.5~5.5mmol/L，当血清钾浓度超过5.5mmol/L时，就可诊断为高血钾症。
高血钾症的常见病因
肾脏排钾减少： 比如患有急慢性肾衰竭时，肾脏排泄钾的功能下降，会导致钾在体内潴留，从而引发高血钾症。一些肾上腺皮质功能减退的患者，也会出现肾脏排钾减少的情况。细胞内钾移出： 严重的组织损伤，像大面积烧伤、创伤等，细胞内的钾释放到细胞外，会使血清钾升高。另外，酸中毒时，细胞外液中的氢离子浓度升高，会向细胞内转移，而细胞内的钾会转移到细胞外，也会引起血钾升高。
高血钾症的主要表现
心血管系统表现： 轻度高血钾时，可能会出现心动过速；随着血钾进一步升高，会出现心率减慢、心律失常，严重时甚至可能发生心脏骤停。例如，心电图可能会出现T波高尖、QRS波增宽等改变。神经肌肉系统表现： 患者早期可能会感觉四肢麻木、乏力，随后可能会出现肌肉酸痛、肌无力，严重时可累及呼吸肌，导致呼吸困难。
高血钾症的治疗与预防
治疗方法： 当发现高血钾症时，首先要停止摄入含钾的食物和药物。可以使用钙剂来对抗钾对心脏的毒性作用，比如静脉注射葡萄糖酸钙。还可以使用胰岛素和葡萄糖联合应用，促进钾进入细胞内。对于严重的高血钾症，可能需要进行透析治疗，如血液透析，迅速降低血钾水平。预防措施： 对于肾脏功能不好的患者，要密切监测血钾水平，遵循医生的建议控制钾的摄入。比如慢性肾衰竭患者，要限制含钾丰富的食物，像香蕉、橘子、土豆等的摄入。对于患有肾上腺皮质功能减退等疾病的患者，要积极治疗原发病，定期复查血钾。