尿液红细胞高可能是多种问题引起的。一般来说，尿液中红细胞计数超过一定范围就提示可能存在异常，比如成年男性尿沉渣镜检红细胞超过3个/高倍视野，女性超过5个/高倍视野就可能有问题。
常见的引发原因
泌尿系统结石：
肾结石： 肾脏内形成结石，结石移动时可能损伤尿路黏膜，导致红细胞进入尿液。患者可能伴有腰痛、腹痛等症状，疼痛可能较为剧烈，呈阵发性。输尿管结石： 结石在输尿管内移动，会刺激输尿管黏膜，引起出血，出现尿液红细胞高的情况，同时会有肾绞痛的表现，疼痛向会阴部放射。
泌尿系统感染：
膀胱炎： 膀胱黏膜受到细菌等病原体侵袭，发生炎症反应，黏膜充血、水肿，容易出现红细胞渗出，患者会有尿频、尿急、尿痛等症状，尿频表现为排尿次数明显增多，短时间内就要排尿。肾盂肾炎： 肾脏和肾盂受到感染，炎症累及肾脏实质和肾盂黏膜，导致红细胞进入尿液，患者除了有尿液红细胞高，还可能有发热、腰痛等全身症状，发热体温可达到38℃以上。
肾小球疾病：
急性肾小球肾炎： 多与链球菌感染等有关，发病前1 - 3周常有上呼吸道感染等前驱病史，肾小球滤过膜受损，红细胞漏出到尿液中，患者会有血尿、蛋白尿、水肿、高血压等表现，水肿多从眼睑、面部开始。慢性肾小球肾炎： 病情迁延，肾小球逐渐受损，长期存在尿液红细胞高的情况，同时伴有不同程度的蛋白尿、水肿、高血压，病情会缓慢进展，可能逐渐发展为肾衰竭。