寒冷性荨麻疹是一种因皮肤受到寒冷刺激而引发的荨麻疹，约有1/3的患者是先天性的。
遗传因素相关
家族遗传倾向： 部分寒冷性荨麻疹具有一定的遗传背景。研究发现，如果家族中有成员患有寒冷性荨麻疹，那么其他家族成员患病的风险可能会增加。比如有家族史的人群中，约有一定比例比无家族史人群更容易患上寒冷性荨麻疹，但具体比例因研究不同略有差异，一般在[一定百分比范围]左右。
环境因素影响
寒冷刺激触发： 当皮肤暴露在寒冷环境中，如接触冷空气、冷水等，就可能诱发寒冷性荨麻疹。例如在冬季，气温较低时，有些人外出没有做好保暖，皮肤接触到冷空气后，很快就可能出现风团、红斑等症状。一般来说，温度在10℃以下的环境就可能对易患人群产生刺激。其他环境相关： 除了寒冷温度，一些特殊的寒冷相关情况也可能引发。比如接触冰冷的金属物品等，也可能导致局部皮肤出现寒冷性荨麻疹的表现。
免疫系统因素
免疫反应异常： 人体的免疫系统在寒冷性荨麻疹的发病中起到关键作用。当皮肤受到寒冷刺激时，免疫系统会出现异常反应。具体来说，可能是机体的肥大细胞等被激活，释放出组胺等介质，从而导致皮肤血管扩张、通透性增加，出现风团、瘙痒等荨麻疹的典型症状。这种免疫反应的异常是寒冷性荨麻疹发病的重要内在机制。