关键点：心肌缺血可能导致头晕，原因包括脑供血不足和心律失常。脑供血不足是由于心肌缺血引起脑血管供血不足，导致短暂性脑缺血发作等症状；心律失常则因心肌缺血合并各类心律失常，如影响窦房结和房室结传导细胞，引发相关症状。心肌缺血患者头晕应及时就医完善检查以确诊原因并积极治疗。
一、心肌缺血与头晕的关系
心肌缺血主要是由于心肌供氧和需氧失衡，供氧减少使整个心肌血供不足。这种情况下，除了常见的胸闷、胸痛、乏力、喘憋、心悸等症状外，还可能出现头晕。
二、脑供血不足导致头晕
1.心肌缺血会引发脑血管或肾脏供血不足，当脑血管供血不足时，可造成短暂性脑缺血发作。
(1)会引起血压下降。
(2)进而出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。
三、心律失常导致头晕
1.心肌缺血患者可能合并各种心律失常，如下壁心肌缺血人群可能累及窦房结和房室结传导的相应细胞。
(1)诱发功能障碍，出现快速性的心房颤动、室性心动过速等。
(2)导致慢性头晕、乏力、活动耐量下降、黑蒙，甚至完全晕厥。
尾段总结：总之，心肌缺血时若出现头晕，要及时就医进行一系列检查来明确头晕是由心脏原因还是脑部原发疾病等引起，以便采取积极有效的治疗措施。