关键点：心肌缺血可能出现头晕症状，与脑供血不足和心律失常有关。脑供血不足时可能因心肌缺血致脑血管供血不足引起短暂性脑缺血发作，出现血压下降及头晕等症状；心律失常时可能因心肌缺血合并各类心律失常，如下壁心肌缺血累及相关细胞诱发功能障碍，导致多种不适甚至晕厥。心肌缺血患者出现头晕应及时就医完善相关检查以确诊原因并积极治疗。
一、心肌缺血可能出现头晕症状：心肌缺血主要源于心肌供氧和需氧失衡、供氧减少致心肌血供不足，除了胸闷、胸痛等症状外，还可能有头晕等表现。
1.脑供血不足方面：心肌缺血会使脑血管或肾脏供血受影响，当脑血管供血不足时，会引发短暂性脑缺血发作，进而带来血压下降、头晕、头痛、恶心、呕吐等情况。
(1)心肌缺血是导致脑血管供血不足的原因之一。
(2)脑供血不足的后果包括短暂性脑缺血发作及一系列相关症状。
2.心律失常方面：心肌缺血患者易合并多种心律失常，如下壁心肌缺血可能影响窦房结及房室结传导的相应细胞，引发功能障碍，引起如快速性心房颤动、室性心动过速等，会导致慢性头晕、乏力、活动耐量下降、黑蒙甚至完全晕厥。
(1)心肌缺血与心律失常的关联密切。
(2)心律失常可导致一系列严重症状。
二、应对措施：心肌缺血患者若出现头晕，应尽快就医并进一步完善心电图、心脏超声等检查，必要时还需进行头颅CT、头颅核磁等检查，以明确头晕是由心脏原因还是脑部原发系统疾病等引起，然后积极开展治疗。
总结概况提示：心肌缺血时头晕可能由脑供血不足或心律失常导致，对此需及时诊断和治疗，明确具体原因以便采取合适的应对策略。