屁股缝里长软包可能由多种原因引起，比如常见的痔疮。外痔就可能在屁股缝附近形成软包，一般来说，痔疮的发病率较高，成年人群中不少都有不同程度的痔疮问题。
可能的原因一：痔疮
外痔： 外痔是齿状线远侧皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成，常常表现为屁股缝附近出现软包，可能伴有疼痛、瘙痒等症状。一般久坐、便秘等因素容易诱发外痔。内痔脱出： 部分内痔发展到一定程度，会脱出肛门外，有时也会在屁股缝处看到软包样的肿物，通常初期脱出后可自行回纳，严重时需用手推回甚至无法回纳。
可能的原因二：皮脂腺囊肿
成因： 屁股缝附近的皮脂腺分泌旺盛，如果皮脂腺导管堵塞，皮脂淤积就会形成皮脂腺囊肿，表现为皮下的软包，一般没有明显疼痛，但如果发生感染则会出现红肿热痛等症状。这种情况可发生在任何年龄段，个人卫生习惯不好等可能增加发病风险。特点： 皮脂腺囊肿通常边界清楚，质地中等或偏软，生长缓慢。
可能的原因三：肛周脓肿
初期表现： 肛周脓肿是肛管直肠周围软组织或其周围间隙发生的急性化脓性感染，初期可能在屁股缝附近出现红肿、疼痛的硬结，之后逐渐形成软包，伴有明显的疼痛，疼痛往往较为剧烈，还可能伴有发热等全身症状。一般身体抵抗力下降时容易引发肛周脓肿，比如长期熬夜、过度劳累等情况。